診断方法
診断に有用な症状
- 貧血
- 黄疸、胆石
- 脾腫
- LCAT欠損症では、角膜混濁や腎障害
- 家族歴
症状の程度はさまざま
診断に有用な検査所見
- 貧血(遺伝性口唇赤血球症ではMCV高値MCHC低値、遺伝性乾燥赤血球症ではMCV高値MCHC高値)
- 溶血所見(網状赤血球増加、間接型ビリルビン上昇、LDH上昇、ハプトグロビン低下)
- 直接Coombs試験陰性
- 末梢血塗抹標本で有口赤血球 (stomatocyte:湿潤標本や位相差電顕ではカップ型を呈する)を認める。
- 膜脆弱性試験:遺伝性口唇赤血球症型では浸透圧抵抗減弱、遺伝性乾燥赤血球症型では浸透圧抵抗は増強する。
- 赤血球膜脂質総量測定、リン脂質分画測定
- LCAT活性測定
- Rh式抗原検査
- 遺伝子検査(SLC4A1、SLC2A1、RH、RHAG、LCAT)
当該事業における対象基準
治療で補充療法を(断続的な場合も含めておおむね6か月以上)継続的に実施する場合
- 版
- :バージョン1.0
- 更新日
- :2014年10月6日
- 文責
- :日本小児血液・がん学会