77及び78に掲げるもののほか、高インスリン血性低血糖症

下記の基準を満たすこと

1. 長期にわたり持続性・反復性の低血糖症状を示す。
2. 高インスリン性低血糖症の診断基準を満たす。
3. 外因性インスリン投与など他の明らかな低血糖の原因を認めない。
4. インスリノーマ、先天性高インスリン血症の診断基準を満たさない。インスリン自己抗体症候群、胃食道逆流術後、胃バイパス術後や経管栄養中に発症する慢性反復性ダンピング症候群、成人に好発する非インスリノー マ性膵由来低血糖症候群の小児期発症例などが含まれる。

空腹時グルカゴン負荷による血糖上昇＞25 mg/dLも参考となる。

1. 日本小児内分泌学会薬事委員会　高インスリン血性低血糖症の診断と治療ガイドライン　日本小児科学会雑誌110:1472-1474, 2006

治療で補充療法、機能抑制療法その他の薬物療法又は胃瘻、持続経鼻栄養等の栄養療法のいずれか一つ以上を行っている場合