診断方法
A.臨床所見
- 頻脈、体重減少、手指振戦、発汗増加等の甲状腺中毒症所見
- びまん性甲状腺腫大
- 眼球突出または特有の眼症状
B.検査所見
- 遊離T4、遊離T3のいずれか一方または両方高値
- TSH低値(0.1μU/mL以下)
- 抗TSH受容体抗体(TRAb, TBII)陽性、または刺激抗体(TSAb)陽性
診断
A.の1つ以上に加えて、B.のすべてを有するものをバセドウ病と診断する。
【附記】
- コレステロール低値を示すことが多い。
- 遊離T4正常で遊離T3のみが高値の場合が稀にある。
- 眼症状がありTRAbまたはTSAb陽性であるが、遊離T4およびTSHが正常の例はeuthyroid Graves’ diseaseまたはeuthyroid ophthalmopathyといわれる。
- 小児では学力低下、身長促進、落ち着きの無さ等を認める。
当該事業における対象基準
治療で補充療法、機能抑制療法その他薬物療法のいずれか1つ以上を行っている場合
- 版
- :バージョン1.0
- 更新日
- :2014年10月6日
- 文責
- :日本小児内分泌学会