診断の手引き

  1. 慢性心疾患
  2. 大分類: 大動脈狭窄症
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70から73までに掲げるもののほか、大動脈狭窄症

そのた、だいどうみゃくきょうさくしょう

Coarctation of the aorta

告示

番号:62

疾病名:58から61までに掲げるもののほか、大動脈狭窄症

診断方法

[症状]
狭窄が高度だと、乳児期から心不全をきたす。成人期まで無症状のこともあるが、上半身は高血圧となり、脳出血、冠動脈硬化、心筋梗塞などで、寿命は通常より短い。。

[心電図]
左室肥大

[胸部X線]
心拡大を認めることがある。

[エコー]
大動脈の狭窄が描出される。縮窄部の流速が速くなり、乱流を認める。

[心カテーテル、造影検査]
大動脈の狭窄が描出される。狭窄部で圧差を認める。

【その他の画像診断】
CTおよびMRIによる検査にても狭窄を認め、診断可能である。

[ 診断 ]
エコー検査、大動脈造影、CT、MRI

当該事業における対象基準

治療中又は次の①から⑨のいずれかが認められる場合
①肺高血圧症(収縮期血圧40mmHg以上)
②肺動脈狭窄症(右室-肺動脈圧較差20mmHg以上)
③2度以上の房室弁逆流
④2度以上の半月弁逆流
⑤圧較差20mmHg以上の大動脈狭窄
⑥心室性期外収縮、上室性頻拍、心室性頻拍、心房粗細動又は高度房室ブロック
⑦左室駆出率あるいは体心室駆出率0.6以下
⑧心胸郭比 60%以上
⑨圧較差20mmHg以上の大動脈再狭窄

:バージョン1.0
更新日
:2014年10月6日
文責
:日本小児循環器学会