びまん性星細胞腫

主症状

発生部位に特徴的な症状として、

• 大脳：てんかん、麻痺など大脳の局所症状、頭蓋内圧亢進症状、など
• 脳幹：脳幹症状、頭蓋内圧亢進症状、など
• 脊髄：麻痺などの脊髄症状

検査

1. 画像診断では、症状に合致する部分の脳や脊髄の実質内に腫瘍性病変を認める。浮腫や浸潤など腫瘍周囲の変化は少なく、造影効果は受けにくい。
2. 病理組織学的検査では、正常よりも細胞密度が高く、異形性を示す核と好酸性の細胞質を持ち、微細な突起を星芒状に伸ばす腫瘍細胞がびまん性に増殖した所見を認める。glial fibrillary acidic protein （GFAP）は多くの腫瘍細胞で陽性である。

診断

原則として、病理組織学的検査により診断する。生検が困難などの理由で行わない場合、症状と画像検査から診断する場合がある。

頭蓋内及び脊柱管内が原発であり、脳（脊髄）腫瘍であることを確認した場合。病理診断が困難である場合であっても対象とする。治療終了後から５年を経過した場合は対象としないが、再発等が認められた場合は、再度対象とする。